“差不多吧，总要有个理由不是。”郑仁道，“卵圆孔未闭导致偏头疼的概率很高，相当一部分患者有偏头疼，却很难诊断，都是因为有卵圆孔未闭导致的。”
“矛盾性脑梗，原来你一直怀疑的是这个。”苏云笑了笑，“所以你就让小林子去问病史了？”
“嗯，只要有偏头疼，大概率可以诊断是矛盾性脑梗，做个经食道的超声……难度还是比较大，可能还要做个发泡试验。”
“郑老板，您稍等一下。”林渊马上止住郑老板的话，这要是说下去，连怎么治疗都有了，一个病例的研讨已经走到了尾声。
而自己却一点头绪都没有。
矛盾性脑梗，林渊倒是知道。一般来讲，脑梗是因为动脉血栓导致的。但有些人动脉系统没有栓子，但是他的静脉系统的栓子经过卵圆孔未闭可栓塞到脑袋的血管。
这也是现在医疗界倾向于一旦发现矛盾性脑梗，就要对卵圆孔未闭进行治疗的一个理论依据。
“你是想问偏头疼和卵圆孔未闭有什么关系？”郑仁问道。
“是啊。”
“现在临床没什么有理论依据的解释。”郑仁笑了笑，道：“不过猜测有几种，第一，难以解释的偏头痛，可能是静脉系统有一些神经递质通过这个未闭的卵圆孔绕过肺血管灭活和过滤功能，直接就到了脑循环系统，跟某些神经的一些受体结合了之后产生偏头疼的症状。”
“第二，在深呼吸、咳嗽、运动等状况下未闭合完全的卵圆孔开放，静脉系统微小血栓经卵圆孔进人脑循环，加重皮层扩布性抑制的扩散，这也是偏头痛的始发现象。”
林渊心里叹了口气，看样子自己诊断学背的还不够好。
“遇到不明原因的脑梗的时候，最近的理论上比较倾向于查一下心脏。”郑仁继续说到，“卵圆孔未闭也是一个诱发因素。”
脑梗，要查心脏彩超，还和偏头疼有关系……林渊又深深的叹了口气。
都说不能头疼医头脚疼医脚，没想到今儿自己就又被上了一课。
苏云道：“你要自己去做个B超么？”
“不用了吧。”郑仁道，“你在神经内科有熟悉的人没有？”
“住院总以前倒是打过交道，但你也知道内科的人么，接触的不深。”苏云道，“要我提醒一下？”
“嗯，做个经食道的超声心动，要么做一个发泡试验，总之怎么方便怎么来，排查一下卵圆孔未闭的情况。要是有的话，以后再发病的
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