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第四百二十二章 复杂的手术开局!

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助,方泥馨二助,庞林三助,谢建四助。

手术台上的人数够了,所以曹晓和就没上,而是到了床头麻醉医生所在的最佳观看手术位,开始查看了起来。

消毒之前,病人伤口处的纱布等都被清理开了,病人的伤口是一条不过3-4cm的手术创口,手术创口的下方还有一个引流管的创口,只是现在不管是手术切口还是引流管口,都有少量的淡粉色浑浊液体在往外渗出。

一看就是里面已经充满了脓液。

患者是以前在其他地方做了手术,术后大概半年起了窦道之后,来附二就诊的。

曲宏盛说:“这个病人啊,之前的窦道连通至右髋关节,上一次手术做的是全髋关节置换,上一次手术的时候,窦道虽然连通了右髋关节,但是髋关节内部没有脓液积存,我就没把关节假体给取掉。”

“但我估计这一次,可能还是要把假体一并取了,连带着关节腔一起清创才行。只是这样的话,就得重新把原来的关节置换的手术切口给打开了。”

病人窦道产生的位置是在大腿的内侧,全髋关节置换走的是后外侧入路,是两个不同的方向,来院后,清理和切除窦道,自然走的是窦道口,因为之前核磁显示的结果是窦道属于半盲端窦道。

现在的全髋关节假体,即便是金属杯金属柄,也是惰性金属,可以做磁共振的材质。

曲宏盛在术前就和陆成等人讨论过要不要打开原来关节置换的原口子,毕竟窦道口与原手术切口的位置隔得太远。

大家商议出来的结果就是,打开吧,彻底地看一下关节腔内的情况。

不过,现在曲宏盛这么一说后,陆成就建议道:“曲老师,要不我们先把内侧给稍微清理一下吧。不然的话,等下关节腔与内侧的伤口贯通,再处理这边伤口的时候,得积液不少。”

“好!也行。”曲宏盛想了想,觉得先处理内侧也是可取的。虽然最后一步还是要到内侧来,但是有时候多余的步骤也是必须品。不然的话,最后才处理内侧,可能导致外侧处理过的口子内再次倒灌到脓液,那就麻烦了。

现在的外侧还是盲端,可以通过原来的窦道口,形成一定程度的引流。

曲宏盛接着看到陆成打算和他换位置,便道:“不用麻烦,小陆,你就在你的位置做吧,处理内侧的时候,你来主刀。等会儿再换我处理外侧,走来走去麻烦得很。”

陆成退了才小半步,听到曲宏盛这么一说,便也不客气地点了点头。


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