¼Œ嘴唇发干。
床旁放着一个心电图监护仪。
心电监护上,心率一百六,QRS宽宽的。
这个波的形态,让人看了心头一跳。
管床的主治医生立刻汇报病情。
“患者王某,男,34岁,突发心悸三小时入院。既往体健,入院心电图提示宽QRS心动过速,考虑室上速伴差传。”
“入院后先推了心律平,没转。”
“后来又加了胺碘酮,推了两次,还是这样。”
“患者现在烦躁,血压勉强维持。”
主任皱着眉看监护。
管床的主治医生翻着病历,摇了摇头:“主任,这个患者药物效果不好,快到电复律的指征了。”
床上那个男的听见这话,更慌了:“医生,能不能不电啊,我有点儿怕。”
陆仁的目光落在主治医生病历夹里,那张打印出来的心电图上。
他看了一眼,立刻就识别出了图形的所有特点。
QRS宽,V1呈单向R,V6是rS,电轴明显左偏。
突然,他皱了皱眉头,来到主治医生的身旁,压低声音道:“黄老师。”
被叫做黄老师的主治医生回头,疑惑地看了眼陆仁:“什么事?”
陆仁不紧不慢地说道:“黄老师,这个图,有没有可能不是室上速伴差传?”
周围不少人都听到了这话,办公室门口那几个规培医生和实习生,都有些诧异。
还真不愧是南华名人陆仁啊!
不来则已,一来惊人!
黄医生眉头紧皱。
他从医二十多年,什么宽QRS没见过。
一个本科实习生,轮科第一天,说他判断错了。
“那你说是什么?”黄医生声音不高,但明显已经带着一丝不悦了。
陆仁又看了一眼心电图,缓缓道:“左室特发性室速,维拉帕米敏感的那一型的。”
黄医生刚要开口,主任伸手拦了一下。
主任拿过陆仁手里那张图,凑到眼前看了半天。
黄医生在旁边立刻解释道:“主任,宽QRS,室上速伴差传的可能性大。病人年轻,既往体健,怎么可能是室速啊?”
室速,在所有人的眼里,那都是一种极为恶性的心律失常。
一旦转为室颤,那都是可能会死人的!
主任皱了皱眉头,还是没说话。
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